Recent werd een veulen van 14 dagen oud binnengebracht voor autopsie. In de anamnese sprak men enkel van acute sterfte.

Beschrijving:

Een autopsie werd uitgevoerd en de voornaamste macroscopische bevinding was een opvallend gezwollen lever of hepatomegalie. Histologisch onderzoek van de lever toonde een beeld van necrotiserende hepatitis (Foto 1) en aangezien er twijfel was over de mogelijke aanwezigheid van Clostridium, werden stalen doorgestuurd naar een extern laboratorium voor een bijkomende zilverkleuring (Foto 2).

Foto 1: HE-kleuring van de lever met multifocale levernecrose gekenmerkt door verlies van normale leverbalkjes en hypereosinofiel aspect van de hepatocyten (pijl).

Pathogenese:

De ziekte van Tyzzer is een acute, fatale ziekte van jonge of immunosuppressieve dieren en wordt voornamelijk gezien bij konijnen, veulens, honden en katten. De ziekte wordt veroorzaakt door Clostridium piliforme, een pleiomorfe, sporevormende bacterie en bovendien de enige Clostridium-bacterie die gramnegatief is.

De transmissie gebeurt via de orofecale route waarbij de bacterie de darm bereikt en via de portale circulatie de lever gaat koloniseren met multifocale levernecrose tot gevolg.

De ziekte kent vaak een peracuut verloop, zonder duidelijke symptomen, maar kan ook gepaard gaan met waterige diarree, lethargie en icterus.

De diagnose wordt vaak gesteld aan de hand van een speciale zilverkleuring die de bacterie aantoont in de lever (zie foto 2).

Foto 2: Warthin-Starry-kleuring van de lever toont aanwezigheid van zuurvaste, filamenteuze bacteriën in de hepatocyten.

Auteur: Han Versnaeyen