Een acuut gestorven zeug werd opgehaald voor autopsie bij DGZ. De doodsoorzaak bleek een ruptuur van de arteria uterina in het ligamentum latum te zijn.

Beschrijving:

De ophangband bevatte een grote hoeveelheid gestold bloed. Tussen de bladen van het linker ligamentum latum was er een uitgebreid hematoom aanwezig dat begon ter hoogte van de wand van de linker baarmoederhoorn (foto 1) en opklom tot tegen de wervelkolom (dorsaal) (foto 2).

De foetussen, de vruchtvliezen en het vruchtwater vertoonden een normaal aspect.

Pathogenese:

Het ligamentum latum of de ophangband van de baarmoeder wordt gevormd door plooivorming  van het peritoneum en verbindt zo de laterale zijden van de uterus met het bekken. Deze ligamenten bevatten naast de ovaria en eileiders ook twee arteriën, de arteria ovarica en arteria uterina. Wanneer er te veel tractie komt op dit ligament kunnen deze arteries gaan scheuren. Dit gebeurt meestal tijdens of vlak na de partus en kan zo leiden tot acute sterfte.

Foto 1: Overzichtsfoto, bloeding ter hoogte van de linker ophangband (gele cirkel).

Foto 2: Zicht op uitgebreid hematoom ter hoogte van het ligamentum latum na verwijderen van het maagdarmstelsel. Bleek aspect van de lever door bloedverlies (groene cirkel).

Auteurs: Emily Rolly en Annelies Vandekerckhove