In de autopsiezaal onderzochten we een kalf met een anamnese van acute sterfte binnen 24 uur na de geboorte. 

Beschrijving:

Bij het openen van het kadaver viel meteen op dat de oogmucosa en longen bleek waren. In de buikholte zaten grote bloedstolsels en bloed. Op het verloop van de ligamenten van de navel naar de blaas toe (ligamenta vesicae lateralia) zaten grote hematomen, met ertussen een weinig gevulde blaas.

Verder werden geen afwijkingen gevonden die de acute sterfte konden verklaren.

Foto 1: Bleek aspect van de longen

Foto 2: Bloedstolsels aanwezig in de buikholte (gele pijl), aanwezigheid van een hematoom op verloop van de ligamenten, lopend van de navel tot de blaas (groene pijl)

Foto 3: Hematomen t.h.v. de ligamenta vesicae lateralia, lopend naar de bekkenholte toe, met in het midden de blaas (pijl)

Diagnose:

De neonatale sterfte is te wijten aan een verbloeding in de buikholte, uitgaande van de arteriae umbilicalis.

Oorzaken:

Het blijven bloeden van de navel kan veroorzaakt worden door:

• Trauma tijdens de partus, bv. als de navelstreng te kort afscheurt. Bij dit kalf waren hier geen indicaties voor.
• Trauma na de partus, meestal veroorzaakt door de zoogkoe. Vaak worden dan ook andere verwondingen teruggevonden die wijzen op trauma. Dit was hier niet het geval.
• Stollingsstoornissen: zowel aangeboren als via intoxicatie van het voeder van het moederdier met bepaalde soorten klaver. Aangezien bij het onderzochte kalf goed gevormde bloedstolsels voorkwamen in de buikholte en in de hematomen, kon dit uitgesloten worden.
• Geen contractie van de arteriae umbilicalis bij het afscheuren van de navelstreng. Deze oorzaak is de meest waarschijnlijke, aangezien de arteriae umbilicalis niet versmallen naar de uiteinden toe, wat erop wijst dat er geen contractie heeft plaatsgevonden. Daardoor is de bloedvatwand niet gesloten na afscheuren en is het dier blijven nabloeden.

Auteur: Marieke Strubbe

Bron: Neonatale sterfte van een kalf door intra-abdominale bloedingen uit de arteriae umbilicalis, Vlaams Diergeneeskundig Tijdschrift, 2001, 70, 481-485