Een plots gestorven hoogdrachtige melkkoe wordt aangeboden voor autopsie bij DGZ. De doodsoorzaak blijkt een ruptuur van de arteria uterina in het ligamentum latum te zijn.

Beschrijving:

Het abdomen bevatte  een grote hoeveelheid ongestold en gestold bloed. Tussen de vliezen van het linker ligamentum latum was er een groot hematoom dat doorliep tot in de wand van de linker baarmoederhoorn (foto). De arteria uterina was gescheurd.

Het kalf was voldragen en de vruchtvliezen en het vruchtwater vertoonden een normaal aspect. De cervix was nog gesloten.

Diagnose: 

Ruptuur van de arteria uterina in het ligamentum latum met hemoabdomen.

Pathogenese:

Een ruptuur van het ligamentum latum gebeurt meestal tijdens of vlak na de partus en kan leiden tot acute sterfte.

De aandoening wordt vooral bij paarden beschreven; met name bij oudere (meer dan 10 jaar oud), multipare merries met degeneratieve letsels in de arterie.

Bij runderen wordt de aandoening geassocieerd met dystocie en gevallen van uterusprolaps. In sommige gevallen, zoals ook in dit geval waarbij de cervix nog gesloten was, is de oorzaak onbekend. Een kopertekort wordt doorgaans gelinkt aan een aneurysme. Of zo’n tekort een mogelijke invloed heeft op een ruptuur van de arteria uterina is nog niet bewezen.

Foto: Drachtige linker baarmoederhoorn (rechtse pijl) met uitgebreid hematoom ter hoogte van het ligamentum latum (linkse pijl).

Auteur: Veronique Saey