Op geregelde basis zullen we op onze blog een markante autopsie-case publiceren. Deze week gaan we van start met een eerste case. Een eigenaar treft zijn paard dood aan op de weide. Hij wil te weten komen wat de doodsoorzaak was en bezorgt het paard aan DGZ voor autopsie.

Anamnese:

Dood teruggevonden door eigenaar op de weide

Diagnose:

Grass sickness (equine dysautonomia)

Beschrijving:

Uitgesproken impactie van de coloninhoud met een dun laagje zwartverkleurd bloed bovenop de inhoud

Pathogenese:

Grass sickness is een degeneratieve aandoening van het autonome zenuwstelsel bij het paard. Vooral het maagdarmstelsel is aangetast met ileus en kolieksymptomen tot gevolg. Andere klinische tekenen zijn een gestegen hartfrequentie, korsten in de neus, spiertrillingen en soms plotse sterfte. Bij de chronische vorm kan er ook dysfagie en gewichtsverlies optreden.

De ziekte wordt vooral gezien bij jonge, grazende dieren tijdens de lente. De exacte etiologie van grass sickness is niet volledig gekend. Er wordt verondersteld dat de ziekte een gevolg is van de opname van Clostridium botulinum-bacteriën met productie van exotoxines in het gastrointestinaal kanaal.

De diagnose wordt gesteld door histopathologisch onderzoek van een ileumbiopt (premortaal) of van het ganglion trigeminale (postmortaal). Neuronale degeneratie met verdwijnen van de Nissl substantie (chromatolyse) zijn typische histologische letsels.

Auteur: Veronique Saey